{"id":2614,"date":"2025-04-15T18:44:26","date_gmt":"2025-04-15T18:44:26","guid":{"rendered":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/2025\/04\/15\/kanser-hastalarinda-ileri-bobrek-bakimi-yenilikleri\/"},"modified":"2025-04-15T18:44:26","modified_gmt":"2025-04-15T18:44:26","slug":"kanser-hastalarinda-ileri-bobrek-bakimi-yenilikleri","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/2025\/04\/15\/kanser-hastalarinda-ileri-bobrek-bakimi-yenilikleri\/","title":{"rendered":"Kanser Hastalar\u0131nda \u0130leri B\u00f6brek Bak\u0131m\u0131 Yenilikleri"},"content":{"rendered":"<p>Kanser tedavisindeki ilerlemeler sayesinde hayatta kalma oranlar\u0131 giderek artarken, t\u0131p d\u00fcnyas\u0131nda yeni bir disiplin ortaya \u00e7\u0131k\u0131yor: onkonefroloji. Bu h\u0131zla geli\u015fen yan dal, hem kanser hem de b\u00f6brek hastal\u0131\u011f\u0131 ile m\u00fccadele eden hastalar\u0131n kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131\u011f\u0131 karma\u015f\u0131k ve \u00e7o\u011fu zaman fark edilmeyen sorunlar\u0131 ele al\u0131yor. \u0130mm\u00fcnoterapi, geleneksel kemoterapi ve k\u00f6k h\u00fccre nakilleri gibi tedavilerin yayg\u0131nla\u015fmas\u0131yla bu yakla\u015f\u0131mlar\u0131n b\u00f6brek sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 \u00fczerindeki etkisi kritik bir hale geldi. Brigham ve Kad\u0131n Hastanesi\u2019nin (BWH) Nefroloji b\u00f6l\u00fcm\u00fc ara\u015ft\u0131rmac\u0131lar\u0131 Dr. Raad B. Chowdhury ve Dr. Shruti Gupta \u00f6nc\u00fcl\u00fc\u011f\u00fcnde, bu kesi\u015fim noktas\u0131na y\u00f6nelik yenilik\u00e7i bir ad\u0131m at\u0131ld\u0131 ve kanser hastalar\u0131 i\u00e7in \u00f6zel bir yatarak onkonefroloji kons\u00fcltasyon servisi kuruldu.<\/p>\n<p>Bu \u00f6nc\u00fc program, Mass General Brigham sa\u011fl\u0131k sistemi b\u00fcnyesindeki d\u00fcnyan\u0131n say\u0131l\u0131 akademik t\u0131p merkezlerinden birinde hayata ge\u00e7irilerek, onkolojik ortamlarda b\u00f6brek komplikasyonlar\u0131n\u0131n y\u00f6netiminde paradigma de\u011fi\u015fikli\u011fi yaratt\u0131. Daha \u00f6nce akut b\u00f6brek hasar\u0131 gibi komplikasyonlar\u0131 olan hastalar genel nefroloji servisi taraf\u0131ndan y\u00f6netilirken, bu servis onkolojik renal patofizyoloji konusunda uzmanla\u015fmam\u0131\u015ft\u0131. \u015eimdi ise onkonefroloji servisi, kanser ve kanser tedavilerine ba\u011fl\u0131 b\u00f6brek problemlere odaklanarak geli\u015fmi\u015f nefroloji bilgisi ile onkoloji alan\u0131na ait b\u00f6brek hastal\u0131klar\u0131n\u0131 b\u00fct\u00fcnc\u00fcl yakla\u015f\u0131mla ele al\u0131yor.<\/p>\n<p>Bu yeni servisin ortaya \u00e7\u0131k\u0131\u015f\u0131, b\u00fcy\u00fck \u00f6l\u00e7\u00fcde Dr. Shruti Gupta\u2019n\u0131n giri\u015fimlerine dayan\u0131yor. Dr. Gupta, Amerikan Onkonefroloji Derne\u011fi\u2019nin (ASON) kurucusu ve ayn\u0131 zamanda ilk ba\u015fkan\u0131 olarak da g\u00f6rev yapt\u0131. Dr. Chowdhury ise derne\u011fin \u015fu anki ba\u015fkan yard\u0131mc\u0131s\u0131. ASON, d\u00fcnyan\u0131n d\u00f6rt bir yan\u0131ndan 14 \u00fclkeyi kapsayan geni\u015f bir \u00fcye a\u011f\u0131na ula\u015fm\u0131\u015f durumda ve onkonefroloji alan\u0131n\u0131n giderek k\u00fcresel bir fark\u0131ndal\u0131k kazand\u0131\u011f\u0131n\u0131 g\u00f6steriyor. Brigham ve Kad\u0131n Hastanesi\u2019nde g\u00f6rev alan Dr. Chowdhury, Dr. Gupta ve ilk ortak yazar Jessica Ortega, bu yeni servis deneyimini Clinical Journal of the American Society of Nephrology dergisinde yay\u0131nlad\u0131klar\u0131 olgu \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131yla titizlikle belgeledi.<\/p>\n<p>\u00c7al\u0131\u015fma, yatarak onkonefroloji kons\u00fcltasyon servisinin kurulu\u015fundan itibaren ge\u00e7en bir y\u0131ll\u0131k s\u00fcre i\u00e7indeki organizasyon yap\u0131s\u0131, dan\u0131\u015fma s\u00fcre\u00e7leri ve ilk klinik sonu\u00e7lar\u0131 detayl\u0131 \u015fekilde sunuyor. Ara\u015ft\u0131rmac\u0131lar, Temmuz 2022-Haziran 2023 aras\u0131nda onkoloji ekiplerinin genel nefroloji servisine yapt\u0131\u011f\u0131 y\u00f6nlendirmeler ile Temmuz 2023-Haziran 2024 aras\u0131ndaki onkonefroloji servisine yap\u0131lan y\u00f6nlendirmeleri kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131rmal\u0131 olarak inceledi. Bu kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131rmal\u0131 analiz, kanser hastalar\u0131n\u0131n uzmanla\u015fm\u0131\u015f nefroloji bak\u0131m\u0131yla ne kadar farkl\u0131 sonu\u00e7lar elde edildi\u011fini somut verilerle ortaya koyuyor.<\/p>\n<p>\u00d6zellikle kanser ili\u015fkili akut b\u00f6brek hasar\u0131 bulunan hastalar\u0131n, onkonefroloji servisi taraf\u0131ndan y\u00f6netilmeleri sonucu hastaneden taburcu edilirken b\u00f6brek fonksiyonlar\u0131nda belirgin bir iyile\u015fme g\u00f6r\u00fcld\u00fc. Bu sonu\u00e7, onkonefroloji uzmanlar\u0131n\u0131n alan spesifik bilgi birikimi ve hastalara \u00f6zel protokolleri sayesinde b\u00f6brek iyile\u015fmesinde do\u011frudan olumlu etkiler yarat\u0131labilece\u011fini ortaya koyuyor. \u00d6te yandan, sodyum d\u00fczeylerindeki d\u00fczelme a\u00e7\u0131s\u0131ndan iki grup aras\u0131nda anlaml\u0131 bir fark g\u00f6zlenmedi ve bu da kanser hastalar\u0131ndaki elektrolit bozukluklar\u0131n\u0131n karma\u015f\u0131k yap\u0131s\u0131na dikkat \u00e7ekiyor.<\/p>\n<p>Servisin etkinli\u011fi yaln\u0131zca hasta sonu\u00e7lar\u0131yla s\u0131n\u0131rl\u0131 kalmad\u0131. Ara\u015ft\u0131rma ekibi, nefroloji uzmanlar\u0131 ile s\u0131k i\u015f birli\u011fi yapan onkologlar ve ileri uygulama sa\u011flay\u0131c\u0131lar\u0131 \u00fczerinde yap\u0131lan anonim bir anketle de geri bildirim toplad\u0131. Kat\u0131l\u0131mc\u0131lar\u0131n %81\u2019i yatan onkonefroloji servisinin faydal\u0131 oldu\u011funu belirtirken, %88\u2019i gelecekte de bu servisi kullanmak istediklerini ifade etti. Bu y\u00fcksek memnuniyet, \u00e7ok disiplinli kanser tedavisinde uzmanla\u015fm\u0131\u015f kons\u00fcltasyon hizmetlerinin rol\u00fcn\u00fcn ve \u00f6neminin alt\u0131n\u0131 \u00e7iziyor. Ayr\u0131ca, bu yakla\u015f\u0131m hasta bak\u0131m\u0131nda ileti\u015fimin g\u00fc\u00e7lenmesini ve tedavi planlamas\u0131n\u0131n b\u00fct\u00fcnc\u00fcl bir \u015fekilde ele al\u0131nmas\u0131n\u0131 kolayla\u015ft\u0131r\u0131yor.<\/p>\n<p>Onkonefroloji ekibinin kurulmas\u0131, ayr\u0131ca hastanelerde yatan hastalar i\u00e7in ba\u015flat\u0131lan bak\u0131m s\u00fcrecinin taburculuk sonras\u0131 ayaktan takiplere sorunsuz \u015fekilde aktar\u0131lmas\u0131n\u0131 m\u00fcmk\u00fcn k\u0131ld\u0131. B\u00f6brek komplikasyonlar\u0131 genellikle taburculuk sonras\u0131nda da devam edebildi\u011fi veya yeniden ortaya \u00e7\u0131kabildi\u011fi i\u00e7in, bu uzun s\u00fcreli izlem \u00e7ok kritik \u00f6nem ta\u015f\u0131yor. B\u00f6ylece onkonefroloji servisi, sadece hastane i\u00e7i bak\u0131mda de\u011fil ayn\u0131 zamanda ayaktan izlemlerde de modern ve kapsaml\u0131 bir bak\u0131m modeli sunuyor. Bu yeni uygulama, onkonefroloji alan\u0131nda hem yatarak hem de ayakta hasta y\u00f6netimini kapsayan bir standart olu\u015fturuyor.<\/p>\n<p>\u00c7al\u0131\u015fmada kullan\u0131lan y\u00f6ntemler olduk\u00e7a titiz ve klinik a\u00e7\u0131dan sa\u011flam temellere dayan\u0131yor. Manual hasta dosyas\u0131 incelemeleri ile b\u00f6brek fonksiyonu geri d\u00f6n\u00fc\u015f\u00fc, elektrolit bozukluklar\u0131 ve kanserli hastalardaki b\u00f6brek hastal\u0131\u011f\u0131na ili\u015fkin di\u011fer kritik klinik noktalar ayr\u0131nt\u0131l\u0131 olarak analiz edildi. Bu detayc\u0131l\u0131k, elde edilen farkl\u0131l\u0131klar\u0131n uzmanla\u015fm\u0131\u015f servisin etkisinden kaynakland\u0131\u011f\u0131n\u0131 ve kar\u0131\u015f\u0131kl\u0131k yaratabilecek di\u011fer fakt\u00f6rlerden ar\u0131nd\u0131r\u0131ld\u0131\u011f\u0131n\u0131 g\u00f6steriyor. B\u00f6ylece, hizmetin klinik yararlar\u0131 g\u00fcvenilir bi\u00e7imde kan\u0131tlanm\u0131\u015f oldu.<\/p>\n<p>Gelece\u011fe y\u00f6nelik olarak Dr. Chowdhury ve Dr. Gupta, daha b\u00fcy\u00fck kat\u0131l\u0131mc\u0131 say\u0131s\u0131na sahip, \u00e7ok merkezli ve ileriye d\u00f6n\u00fck tasar\u0131mlara sahip \u00e7al\u0131\u015fmalar yap\u0131lmas\u0131 gerekti\u011finin alt\u0131n\u0131 \u00e7iziyor. Bu t\u00fcr \u00e7al\u0131\u015fmalar, onkonefroloji giri\u015fimlerinin neden b\u00f6brek iyile\u015fmesini art\u0131rd\u0131\u011f\u0131n\u0131 daha iyi a\u00e7\u0131klayacak ve uzun vadeli sonu\u00e7lar hakk\u0131nda daha kapsaml\u0131 de\u011ferlendirmeler yap\u0131lmas\u0131n\u0131 sa\u011flayacakt\u0131r. Ayr\u0131ca, nefroloji ile onkoloji uzmanlar\u0131 aras\u0131ndaki i\u015fbirliklerinin derinle\u015ftirilmesi, risk alt\u0131ndaki hastalar\u0131n proaktif olarak belirlenmesi ve b\u00f6brek toksisitesini azaltacak onkolojik tedavi se\u00e7eneklerinin geli\u015ftirilmesi \u00f6ncelikler aras\u0131nda yer al\u0131yor.<\/p>\n<p>Yatarak onkonefroloji servisi kurulmas\u0131, kanser hastalar\u0131nda b\u00f6brek sa\u011fl\u0131\u011f\u0131n\u0131n korunmas\u0131 ve y\u00f6netiminde ki\u015fiye \u00f6zel yakla\u015f\u0131m\u0131n \u00f6n\u00fcn\u00fc a\u00e7an \u00f6nemli bir ad\u0131m oldu. Bu geli\u015fme, karma\u015f\u0131k klinik sorunlarla m\u00fccadele eden hastalara y\u00f6nelik sa\u011fl\u0131k hizmetlerinde yan dallar\u0131n b\u00fct\u00fcnle\u015fmesinin ve yenilik\u00e7i \u00e7\u00f6z\u00fcmlerin gereklili\u011fini vurguluyor. Kanser tedavisindeki umut verici ilerlemeler daha uzun ya\u015fam vaat ederken, bu s\u00fcre\u00e7te ortaya \u00e7\u0131kan b\u00f6brek komplikasyonlar\u0131 dikkatli ve uzmanla\u015fm\u0131\u015f yakla\u015f\u0131mla ele al\u0131nmazsa ya\u015fam kalitesi olumsuz etkilenebilir.<\/p>\n<p>Nisan 2025\u2019te Clinical Journal of the American Society of Nephrology dergisinde \u00e7evrimi\u00e7i olarak yay\u0131nlanan bu \u00e7al\u0131\u015fma, d\u00fcnyadaki di\u011fer kurumlar i\u00e7in de benzer hizmetlerin kurulmas\u0131na rehberlik ediyor ve onkonefrolojinin klinik ve ara\u015ft\u0131rma odakl\u0131 bir alt disiplin olarak tan\u0131nmas\u0131 yolundaki hareketi g\u00fc\u00e7lendiriyor. Mass General Brigham sa\u011fl\u0131k sistemi, akademik m\u00fckemmeliyet ile modern t\u0131bb\u0131n zorluklar\u0131na y\u00f6nelik yenilik\u00e7i ve \u015fefkatli bak\u0131m modellerini bir araya getirme misyonuna \u00f6nc\u00fcl\u00fck etmeye devam ediyor.<\/p>\n<p>&#8212;<\/p>\n<p><strong>Ara\u015ft\u0131rma Konusu<\/strong>: People<br \/>\n<strong>Makale Ba\u015fl\u0131\u011f\u0131<\/strong>: Innovating Kidney Care in Patients with Cancer: The Development of an Inpatient Onconephrology Service<br \/>\n<strong>Haberin Yay\u0131n Tarihi<\/strong>: 15 Nisan 2025<br \/>\n<strong>Web References<\/strong>:<br \/>\nhttps:\/\/doi.org\/10.2215\/cjn.0000000714<br \/>\nhttps:\/\/www.massgeneralbrigham.org\/en<br \/>\nhttps:\/\/www.ason-online.org\/<br \/>\n<strong>Doi Referans<\/strong>: 10.2215\/CJN.0000000714<br \/>\n<strong>Anahtar Kelimeler<\/strong>: B\u00f6brek, Kanser hastalar\u0131, Akut b\u00f6brek hasar\u0131, Onkonefroloji, Brigham and Women\u2019s Hospital, Kanser tedavisinin b\u00f6bre\u011fe etkisi, \u0130mm\u00fcnoterapi, Yol g\u00f6sterici nefroloji yakla\u015f\u0131mlar\u0131<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kanser tedavisindeki ilerlemeler sayesinde hayatta kalma oranlar\u0131 giderek artarken, t\u0131p d\u00fcnyas\u0131nda yeni bir disiplin ortaya \u00e7\u0131k\u0131yor: onkonefroloji. Bu h\u0131zla geli\u015fen yan dal, hem kanser hem de b\u00f6brek hastal\u0131\u011f\u0131 ile m\u00fccadele eden hastalar\u0131n kar\u015f\u0131la\u015ft\u0131\u011f\u0131 karma\u015f\u0131k ve \u00e7o\u011fu zaman fark edilmeyen sorunlar\u0131 ele al\u0131yor. \u0130mm\u00fcnoterapi, geleneksel kemoterapi ve k\u00f6k h\u00fccre nakilleri gibi tedavilerin yayg\u0131nla\u015fmas\u0131yla bu yakla\u015f\u0131mlar\u0131n b\u00f6brek&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2615,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_yoast_wpseo_title":"","_yoast_wpseo_metadesc":"","_yoast_wpseo_focuskw":"","rank_math_title":"","rank_math_description":"","rank_math_focus_keyword":"","_wpan_schema_json_ld":"","_wpan_ai_seo_metadata":"","_wpan_ai_seo_status":"","_wpan_ai_seo_policy":"","_wpan_ai_seo_faq_block":"","_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[28],"tags":[111,113,114,110,112],"tmauthors":[],"class_list":{"0":"post-2614","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-kanser","8":"tag-kanser-hastalarinda-bobrek-komplikasyonlari-yonetimi","9":"tag-kanser-tedavisinin-bobrek-sagligi-etkileri","10":"tag-multidisipliner-onkoloji-nefroloji-yaklasimlari","11":"tag-onkonefroloji-tedavi-yenilikleri","12":"tag-onkonefroloji-yatarak-konsultasyon-servisi"},"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/haber360.com\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/Kanser-Hastalarinda-Ileri-Bobrek-Bakimi-Yenilikleri-1744742669.jpg","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2614","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2614"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2614\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2615"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2614"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2614"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2614"},{"taxonomy":"tmauthors","embeddable":true,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tmauthors?post=2614"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}