{"id":3861,"date":"2025-04-25T08:59:27","date_gmt":"2025-04-25T08:59:27","guid":{"rendered":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/2025\/04\/25\/radikal-gastrektomi-sonrasi-probiyotiklerin-iyilesme-etkisi\/"},"modified":"2025-04-25T08:59:27","modified_gmt":"2025-04-25T08:59:27","slug":"radikal-gastrektomi-sonrasi-probiyotiklerin-iyilesme-etkisi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/2025\/04\/25\/radikal-gastrektomi-sonrasi-probiyotiklerin-iyilesme-etkisi\/","title":{"rendered":"Radikal Gastrektomi Sonras\u0131 Probiyotiklerin \u0130yile\u015fme Etkisi"},"content":{"rendered":"<p>D\u00fcnyada mide kanseri hem g\u00f6r\u00fclme s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 hem de \u00f6l\u00fcm oranlar\u0131 a\u00e7\u0131s\u0131ndan en \u00f6nemli onkolojik hastal\u0131klardan biri olmay\u0131 s\u00fcrd\u00fcr\u00fcyor. Tedavi s\u00fcre\u00e7lerinde cerrahi y\u00f6ntemler \u00f6n plana \u00e7\u0131karken, \u00f6zellikle ileri evre hastalarda neoadjuvan kemoterapi (NACT) uygulanmas\u0131, t\u00fcm\u00f6rlerin k\u00fc\u00e7\u00fclt\u00fclmesi ve mikrometastazlar\u0131n yok edilmesi amac\u0131yla tercih ediliyor. Neoadjuvan kemoterapi sonras\u0131 uygulanan minimal invaziv radikal gastrektomi cerrahisi, hastalarda uzun d\u00f6nem sa\u011fkal\u0131m\u0131 art\u0131rsa da, bu s\u00fcre\u00e7 \u00e7e\u015fitli komplikasyonlar nedeniyle zorluklar bar\u0131nd\u0131r\u0131yor. \u0130\u015fte tam bu noktada, ba\u011f\u0131rsak mikrobiyotas\u0131n\u0131n korunmas\u0131 ve g\u00fc\u00e7lendirilmesi i\u00e7in perioperatif probiyotik takviyesi konusu \u00f6nem kazan\u0131yor.<\/p>\n<p>Neoadjuvan kemoterapinin ba\u011f\u0131rsak b\u00fct\u00fcnl\u00fc\u011f\u00fcne olumsuz etkileri oldu\u011fu biliniyor. Bu tedavi, ba\u011f\u0131rsak duvar\u0131ndaki bariyer fonksiyonunu zay\u0131flat\u0131rken, mikrobiyal dengenin bozulmas\u0131na yol a\u00e7abiliyor. Bu durum, cerrahi sonras\u0131 enfeksiyon riskini art\u0131rmakta, gastrointestinal fonksiyonun iyile\u015fmesini geciktirmekte ve sistemik inflamatuar yan\u0131tlar\u0131 tetikleyerek hastalar\u0131n iyilik halini ve iyile\u015fme s\u00fcrecini olumsuz etkiliyor. Bu y\u00fczden, mide kanseri ameliyat\u0131 sonras\u0131 hastalar\u0131n enfeksiyon oranlar\u0131n\u0131 azaltacak ve barsak fonksiyonlar\u0131n\u0131 h\u0131zland\u0131racak tedavi stratejileri \u00fczerinde ara\u015ft\u0131rmalar \u00f6nemli bir ihtiyac\u0131 kar\u015f\u0131l\u0131yor.<\/p>\n<p>Probiyotikler, ba\u011f\u0131rsak mikrobiyotas\u0131n\u0131 d\u00fczenleyerek intestinal homeostaz\u0131 sa\u011flamada, ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sistemini mod\u00fcle etmede ve ba\u011f\u0131rsak bariyerini g\u00fc\u00e7lendirmede uzun s\u00fcredir bilimsel olarak desteklenen ajanlard\u0131r. Ge\u00e7mi\u015fte yap\u0131lan k\u00fc\u00e7\u00fck \u00e7apl\u0131 \u00e7al\u0131\u015fmalar, probiyotik kullan\u0131m\u0131n\u0131n abdominal cerrahilerden sonra enfeksiyon oranlar\u0131n\u0131 azaltabilece\u011fini ve ba\u011f\u0131rsak fonksiyonlar\u0131n\u0131n daha h\u0131zl\u0131 normale d\u00f6nd\u00fc\u011f\u00fcn\u00fc g\u00f6stermi\u015ftir. Ancak neoadjuvan kemoterapiden sonra minimal invaziv radikal gastrektomi ge\u00e7iren mide kanseri hastalar\u0131nda probiyotiklerin etkinli\u011fi ve g\u00fcvenilirli\u011fi \u00fczerine b\u00fcy\u00fck ve metodolojik a\u00e7\u0131dan g\u00fc\u00e7l\u00fc klinik \u00e7al\u0131\u015fmalar\u0131n eksikli\u011fi s\u00f6z konusudur.<\/p>\n<p>Uluslararas\u0131 ve \u00e7ok merkezli olarak y\u00fcr\u00fct\u00fclen GISSG 2023\u201301 isimli b\u00fcy\u00fck \u00f6l\u00e7ekli randomize kontroll\u00fc \u00e7al\u0131\u015fma bu bo\u015flu\u011fu doldurmay\u0131 hedefliyor. \u00c7al\u0131\u015fmada, neoadjuvan kemoterapi alan ve sonras\u0131nda laparoskopik veya robotik radikal gastrektomi yap\u0131lacak toplam 318 hasta yer alacak. Hastalar, e\u015fit say\u0131da olmak \u00fczere, perioperatif d\u00f6nemde probiyotik alan grup ve standart bak\u0131m alan kontrol grubuna rastgele atanacak. Probiyotik uygulamas\u0131, son kemoterapi k\u00fcr\u00fcnden ameliyat sonras\u0131 7. g\u00fcne veya taburculu\u011fa kadar devam edecek. B\u00f6ylece, tedavi s\u00fcrecinin kritik perioperatif d\u00f6neminde probiyotiklerin koruyucu etkisi maksimize edilmek isteniyor.<\/p>\n<p>\u00c7al\u0131\u015fman\u0131n birincil hedefi, ameliyat sonras\u0131 enfeksiyon insidans\u0131n\u0131 saptamak. Enfeksiyon, hastane yat\u0131\u015f s\u00fcresinin uzamas\u0131na, komplikasyonlar\u0131n artmas\u0131na ve sa\u011fl\u0131k harcamalar\u0131n\u0131n y\u00fckselmesine sebep olan ba\u015fl\u0131ca nedenlerdendir. Ayr\u0131ca, \u00e7al\u0131\u015fmada gastrointestinal fonksiyonun toparlanma s\u00fcresi, hastalar\u0131n ya\u015fam kalitesi ve sistemik inflamasyonun laboratoriyal g\u00f6stergeleri gibi ikincil \u00e7\u0131kt\u0131lar da de\u011ferlendirilecek. Bu \u00e7ok y\u00f6nl\u00fc de\u011ferlendirme, probiyotiklerin mide kanseri cerrahisi sonras\u0131 iyile\u015fme s\u00fcrecine etkisini b\u00fct\u00fcnc\u00fcl bi\u00e7imde ortaya koymay\u0131 ama\u00e7l\u0131yor.<\/p>\n<p>\u00c7al\u0131\u015fma, a\u00e7\u0131k etiketli olacak \u015fekilde tasarlanm\u0131\u015f olup, probiyotiklerin do\u011fas\u0131 gere\u011fi \u00e7ift k\u00f6r olarak y\u00fcr\u00fct\u00fclmesi zorluk yaratmaktad\u0131r. Ancak, randomizasyon ve \u00e7ok merkezli uygulama sayesinde etkin yanl\u0131l\u0131k azalt\u0131lmakta, standart cerrahi ve perioperatif protokollere t\u00fcm merkezlerde sad\u0131k kal\u0131narak sonu\u00e7lar\u0131n g\u00fcvenilirli\u011fi art\u0131r\u0131lmaktad\u0131r. Bu tasar\u0131m, \u00e7al\u0131\u015fma bulgular\u0131n\u0131n geni\u015f hasta pop\u00fclasyonuna genellenebilirli\u011fine \u00f6nemli katk\u0131 sunmaktad\u0131r.<\/p>\n<p>Bu ara\u015ft\u0131rman\u0131n \u00f6nemi, mide kanseri tedavisinde perioperatif bak\u0131m\u0131n yeniden \u015fekillenmesinde yatmaktad\u0131r. Probiyotik takviyesi sayesinde ameliyat sonras\u0131 enfeksiyonlar\u0131n azalmas\u0131, gastrointestinal fonksiyonlar\u0131n h\u0131zla geri kazan\u0131lmas\u0131 sa\u011flanabilirse, bu durum hastalar\u0131n ya\u015fam kalitesini art\u0131r\u0131rken ayn\u0131 zamanda sa\u011fl\u0131k hizmetlerinin etkin kullan\u0131m\u0131n\u0131 destekleyecektir. Tedavi protokollerine probiyotiklerin entegrasyonu, cerrahi sonras\u0131 komplikasyonlar\u0131 azaltan yeni bir standart yakla\u015f\u0131m\u0131 do\u011furabilir.<\/p>\n<p>\u00c7al\u0131\u015fman\u0131n bir di\u011fer yenilik\u00e7i y\u00f6n\u00fc ise modern cerrahi y\u00f6ntemlere odaklanmas\u0131d\u0131r. Laparoskopik ve robotik gastrektomi giderek daha fazla tercih edilmekte; daha az travma, daha h\u0131zl\u0131 iyile\u015fme gibi avantajlar sunmaktad\u0131r. Probiyotiklerin bu minimal invaziv cerrahi tekniklerindeki etkisinin incelenmesi, g\u00fcn\u00fcm\u00fcz klinik prati\u011fi i\u00e7in do\u011frudan anlam ve de\u011fer ta\u015f\u0131maktad\u0131r.<\/p>\n<p>Sistemik inflamasyon belirte\u00e7lerinin incelenmesi, probiyotiklerin sadece lokal ba\u011f\u0131rsak ortam\u0131nda de\u011fil, t\u00fcm v\u00fccut d\u00fczeyinde inflamatuar yan\u0131t\u0131 da mod\u00fcle edip edemedi\u011fini ortaya koymay\u0131 sa\u011flayacak. \u0130ltihabi s\u00fcre\u00e7lerin kanserin ilerlemesi ve postoperatif komplikasyonlardaki rol\u00fc giderek daha iyi anla\u015f\u0131l\u0131rken, probiyotiklerin bu s\u00fcre\u00e7lere olan etkisi yeni tedavi hedeflerinin ke\u015ffine kap\u0131 aralayabilir.<\/p>\n<p>\u00c7al\u0131\u015fmada ya\u015fam kalitesi \u00f6l\u00e7\u00fcmlerine verilen \u00f6nem, hasta odakl\u0131 yakla\u015f\u0131m\u0131n bir yans\u0131mas\u0131d\u0131r. Hastalar\u0131n hem fiziksel hem de psikososyal durumlar\u0131n\u0131n de\u011ferlendirilmesi; probiyotiklerin sadece klinik parametreler \u00fczerindeki etkisi de\u011fil, ayn\u0131 zamanda hastalar\u0131n g\u00fcnl\u00fck ya\u015famlar\u0131n\u0131 ne \u00f6l\u00e7\u00fcde iyile\u015ftirdi\u011fi konusunda ayd\u0131nlat\u0131c\u0131 olacakt\u0131r. B\u00f6ylece, tedavi sonu\u00e7lar\u0131n\u0131n klinik ve bireysel d\u00fczeyde anlaml\u0131l\u0131\u011f\u0131 art\u0131r\u0131lm\u0131\u015f oluyor.<\/p>\n<p>GISSG 2023\u201301 \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131, mikrobiyom temelli m\u00fcdahalelerin onkoloji ve cerrahideki rol\u00fcn\u00fc anlamada \u00f6nemli bir d\u00f6n\u00fcm noktas\u0131 olabilir ve literat\u00fcrdeki bilgi a\u00e7\u0131\u011f\u0131n\u0131 doldurabilir. Pozitif sonu\u00e7lar, benzer yakla\u015f\u0131mlar\u0131n di\u011fer kanser t\u00fcrlerine ve tedavi metodlar\u0131na geni\u015fletilmesini te\u015fvik edebilir, b\u00f6ylece kanser tedavisinin farkl\u0131 boyutlar\u0131nda yenilik\u00e7i \u00e7\u00f6z\u00fcmler \u00f6n plana \u00e7\u0131kabilir.<\/p>\n<p>Mide kanserinde neoadjuvan kemoterapi ve minimal invaziv cerrahinin artan kullan\u0131m\u0131yla, bu t\u00fcr perioperatif y\u00f6netim stratejileri daha da kritik hale gelmi\u015ftir. Probiyotiklerin maliyet-etkin, ula\u015f\u0131labilir ve yan etkisi d\u00fc\u015f\u00fck olmas\u0131, bunlar\u0131 tedavi protokollerine dahil etmeyi cazip k\u0131lmaktad\u0131r. Bu sebeple, ara\u015ft\u0131rman\u0131n sonu\u00e7lar\u0131 global \u00e7apta dikkate al\u0131nacak ve g\u00fcncel tedavi rehberlerinde yer bulma potansiyeline sahip olacakt\u0131r.<\/p>\n<p>Sonu\u00e7 olarak, bu uluslararas\u0131 ve \u00e7ok disiplinli \u00e7al\u0131\u015fman\u0131n sonu\u00e7lar\u0131, mide kanseri cerrahisinde perioperatif bak\u0131m paradigmas\u0131n\u0131 de\u011fi\u015ftirebilir; enfeksiyonla m\u00fccadele, inflamasyonun kontrol\u00fc, ba\u011f\u0131rsak fonksiyonlar\u0131n\u0131n iyile\u015ftirilmesi ve hastalar\u0131n ya\u015fam kalitesinin art\u0131r\u0131lmas\u0131 gibi pek \u00e7ok alanda yeni ufuklar a\u00e7abilir. Probiyotik deste\u011finin cerrahi onkolojide standart uygulamalar aras\u0131nda yer almas\u0131, hastalar\u0131n iyile\u015fme s\u00fcre\u00e7lerine kal\u0131c\u0131 katk\u0131lar sunabilir.<\/p>\n<p>Bilim d\u00fcnyas\u0131, GISSG 2023\u201301 \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131n\u0131n sonu\u00e7lar\u0131n\u0131 merakla beklemektedir. E\u011fer beklenen faydalar sa\u011flan\u0131rsa, bu \u00e7al\u0131\u015fma sadece probiyoti\u011fin etkinli\u011fini kan\u0131tlamakla kalmayacak, ayn\u0131 zamanda mikrobiyota merkezli tedavilerin cerrahi onkoloji alan\u0131ndaki yerini de sa\u011flamla\u015ft\u0131racakt\u0131r. B\u00f6ylece, mide kanseri tedavisinde daha etkili, g\u00fcvenli ve hasta dostu yeni bir d\u00f6nem ba\u015flayabilir.<\/p>\n<p>\u00c7al\u0131\u015fma, ClinicalTrials.gov \u00fczerinde NCT05901779 kay\u0131t numaras\u0131yla \u015feffaf bir \u015fekilde kay\u0131t alt\u0131na al\u0131nm\u0131\u015ft\u0131r. Bu sayede, d\u00fcnya \u00e7ap\u0131nda ara\u015ft\u0131rmac\u0131lar\u0131n ve klinisyenlerin s\u00fcreci izleyebilmesi, birlikte \u00e7al\u0131\u015fma ortam\u0131n\u0131n g\u00fc\u00e7lenmesi ve bulgular\u0131n genel sa\u011fl\u0131k politikalar\u0131na entegre edilmesi kolayla\u015fmaktad\u0131r. Ara\u015ft\u0131rma, onkoloji, mikrobiyom bilimi ve immunoloji alanlar\u0131n\u0131n kesi\u015fti\u011fi \u00f6nemli bir saha olarak multidisipliner yakla\u015f\u0131mlar\u0131 temsil ediyor.<\/p>\n<p>Ara\u015ft\u0131rmada elde edilecek y\u00fcksek kaliteli kan\u0131tlar, gelecekte mide kanseri hastalar\u0131 i\u00e7in mikrobiyom tabanl\u0131 tedavilerin standart hale gelmesine \u00f6nayak olabilir. Enfeksiyonlar\u0131n azalt\u0131lmas\u0131, iyile\u015fme h\u0131z\u0131n\u0131n art\u0131r\u0131lmas\u0131 ve inflamasyonun kontrol\u00fc gibi klini\u011fin temel sorunlar\u0131na katma de\u011fer sunan bu \u00e7al\u0131\u015fma, cerrahi sonras\u0131 bak\u0131m protokollerinin yeniden yaz\u0131lmas\u0131n\u0131 destekleyecektir.<\/p>\n<p><strong>Ara\u015ft\u0131rma Konusu<\/strong>: Effect of perioperative probiotic supplementation on short-term clinical outcomes in gastric cancer patients undergoing laparoscopic or robotic radical gastrectomy after neoadjuvant chemotherapy.<\/p>\n<p><strong>Makale Ba\u015fl\u0131\u011f\u0131<\/strong>: Effect of perioperative probiotic supplements on the short-term clinical outcomes of patients undergoing laparoscopic or robotic radical gastrectomy after neoadjuvant chemotherapy: Study protocol for a multicenter randomized controlled trial (GISSG2023-01 Study).<\/p>\n<p><strong>Web References<\/strong>: https:\/\/clinicaltrials.gov\/ct2\/show\/NCT05901779<\/p>\n<p><strong>Doi Referans<\/strong>: https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12885-025-14115-x<\/p>\n<p><strong>Resim Credits<\/strong>: Scienmag.com<\/p>\n<p><strong>Anahtar Kelimeler<\/strong>: klinik sonu\u00e7lar, probiyotik takviyesi, disbiyozis, cerrahi komplikasyonlar, ba\u011f\u0131rsak mikrobiomu, gastrektomi sonras\u0131 toparlanma, neoadjuvan kemoterapi etkileri, ya\u015fam kalitesi, minimal invaziv cerrahi, \u00e7ok merkezli randomize kontroll\u00fc \u00e7al\u0131\u015fma, sistemik inflamasyon, mide kanseri tedavisi<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>D\u00fcnyada mide kanseri hem g\u00f6r\u00fclme s\u0131kl\u0131\u011f\u0131 hem de \u00f6l\u00fcm oranlar\u0131 a\u00e7\u0131s\u0131ndan en \u00f6nemli onkolojik hastal\u0131klardan biri olmay\u0131 s\u00fcrd\u00fcr\u00fcyor. Tedavi s\u00fcre\u00e7lerinde cerrahi y\u00f6ntemler \u00f6n plana \u00e7\u0131karken, \u00f6zellikle ileri evre hastalarda neoadjuvan kemoterapi (NACT) uygulanmas\u0131, t\u00fcm\u00f6rlerin k\u00fc\u00e7\u00fclt\u00fclmesi ve mikrometastazlar\u0131n yok edilmesi amac\u0131yla tercih ediliyor. Neoadjuvan kemoterapi sonras\u0131 uygulanan minimal invaziv radikal gastrektomi cerrahisi, hastalarda uzun d\u00f6nem sa\u011fkal\u0131m\u0131&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":3862,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_yoast_wpseo_title":"","_yoast_wpseo_metadesc":"","_yoast_wpseo_focuskw":"","rank_math_title":"","rank_math_description":"","rank_math_focus_keyword":"","_wpan_schema_json_ld":"","_wpan_ai_seo_metadata":"","_wpan_ai_seo_status":"","_wpan_ai_seo_policy":"","_wpan_ai_seo_faq_block":"","_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[28],"tags":[3185,3183,3184,3182,3181],"tmauthors":[],"class_list":{"0":"post-3861","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-kanser","8":"tag-gissg-2023-01-randomize-kontrollu-probiyotik-calismasi","9":"tag-mide-kanseri-tedavisinde-perioperatif-probiyotik-takviyesi","10":"tag-minimal-invaziv-cerrahi-sonrasi-enfeksiyon-onleme-stratejileri","11":"tag-neoadjuvan-kemoterapi-etkileri-ve-bagirsak-mikrobiyotasi","12":"tag-radikal-gastrektomi-sonrasi-probiyotik-kullanimi"},"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/haber360.com\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/Radikal-Gastrektomi-Sonrasi-Probiyotiklerin-Iyilesme-Etkisi-1745571570.jpg","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3861","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3861"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3861\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3862"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3861"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3861"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3861"},{"taxonomy":"tmauthors","embeddable":true,"href":"https:\/\/haber360.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tmauthors?post=3861"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}